裂隙燈顯微鏡，是眼科檢查不可少的重要儀器。由照明系統(tǒng)和雙目顯微鏡組成，它不僅能使表淺的病變觀察得十分清楚，而且可以調(diào)節(jié)焦點(diǎn)和光源寬窄，做成“光學(xué)切面"，使深部組織的病變也能清楚地顯現(xiàn)。
作用
當(dāng)用彌散照明法時(shí)，利用集合光線，低倍放大，可以對角膜、虹膜、晶體作全面的觀察。
當(dāng)用直接焦點(diǎn)照明法時(shí)，可以觀察角膜的彎曲度及厚度，有無異物及角膜后沉積物（ KP )，以及浸潤、潰瘍等病變的層次和形態(tài)；焦點(diǎn)向后推時(shí)，可觀察到晶體的混濁部分及玻璃體前面1/3的病變情況；如用圓錐光線，可檢查房水內(nèi)浮游的微粒。
當(dāng)用鏡面反光照射法時(shí)，可以仔細(xì)觀察角膜前后及晶體前后囊的細(xì)微變化，如淚膜上的脫落細(xì)胞、角膜內(nèi)皮的花紋、晶體前后囊及成人核上的花紋。
當(dāng)用后部反光照射法時(shí)，可發(fā)現(xiàn)角膜上皮或內(nèi)皮水腫、角膜后沉著物、新生血管、輕微瘢痕，以及晶體空泡等。
當(dāng)用角鞏緣分光照明法時(shí)，可以發(fā)現(xiàn)角膜上極淡的混濁，如薄翳、水泡、穿孔、傷痕等。
當(dāng)用間接照明法時(shí)，可觀察瞳孔括約肌、虹膜內(nèi)出血、虹膜血管、角膜血管翳等。同時(shí)還可以附加前置鏡、接觸鏡及三面鏡等，配合檢查視網(wǎng)膜周邊部、前房角及后部玻璃體，經(jīng)雙目觀察更可產(chǎn)生立體視覺。
所以，通過裂隙燈顯微鏡檢查，可識(shí)別配戴軟性角膜接觸鏡的禁忌證，為配戴者選配恰當(dāng)?shù)能浶越悄そ佑|鏡。
如何維修
1. 換光源
光源損壞：首先要按說明書中要求的光源規(guī)格更換。儀器的光源多為鹵鎢燈，但不要以為僅僅換一個(gè)新的光源即可，一定要將燈絲的位置裝在光路的中心。檢驗(yàn)的方法是：裝上燈后，前后左右輕微移動(dòng)燈的位置，看裂隙的情況，當(dāng)裂隙象光照均勻亮?xí)r，固定光源。
2. 顯微鏡目鏡鏡頭因長期使用而染上灰塵油污：可先用膠皮噴頭吹去塵土再用鏡頭紙將其擦拭干凈，若仍有油污，可沾擦洗。
3. 照明系統(tǒng)與顯微系統(tǒng)不同軸：即出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)裂隙臂或顯微臂裂隙象跑出顯微鏡視野或不能在視野中央。以蘇州產(chǎn)TLX-Ⅱ型為例，其修理方法，插上調(diào)焦棒，找到頂部裝有450反射鏡的照明系統(tǒng)的套桶，在此套桶外壁下部有4個(gè)緊固螺絲，擰松后可輕輕旋轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)動(dòng)套桶，使裂隙光照在對焦棒中央，而后上緊螺絲，轉(zhuǎn)動(dòng)裂隙臂，即可見裂隙象始終呈現(xiàn)在棒上同一位置，這種情況即為需要的同軸同焦。
4. 裂隙象有毛刺或位置不在圓形光闌的中央：一般裂隙和調(diào)節(jié)用的手輪是裝在一起的。要排除這兩種故障就必須將這部分整體拆下，裂隙象有毛刺，一般是裂隙片上粘有臟物造成，清洗去臟物即可。清臟物時(shí)一定注意不能用鏡頭紙或帶毛的棉花等，要用干凈光滑的紙或?qū)Ｓ貌翗渲R片、CD盤的鏡布來擦拭。若通過顯微鏡觀察，裂隙縫不在中央，可以通過調(diào)節(jié)和調(diào)節(jié)裂隙大小的螺旋同軸上的厚度大小不等的圓片的位置來完成。當(dāng)裂隙成象在顯微鏡的上方或下方，不在中央時(shí)，可通過調(diào)整顯微鏡水平調(diào)整螺釘，使其裂隙縫呈現(xiàn)在顯微鏡屏幕中央。
5. 裂隙大小不能固定：裂隙是由兩個(gè)平等刀片組成，兩刀片間裝有彈簧，其作用是使兩刀片閉合。裂隙大小就是通過調(diào)節(jié)前面講的夾在裂隙間的厚度不等的圓片來完成。對應(yīng)厚度越厚，裂隙越寬，也就是說，除了薄處（即裂隙閉合時(shí)）裂隙大小螺旋始終受一個(gè)要使它轉(zhuǎn)向裂隙閉合的旋轉(zhuǎn)力。要使裂隙大小固定，廠家一般是在旋鈕內(nèi)壁加一個(gè)氈墊，外有壓緊彈簧，氈墊與儀器壁產(chǎn)生摩擦，以阻止其自行轉(zhuǎn)動(dòng)。所以，裂隙大小不能固定時(shí)，只要旋緊壓在氈墊的彈簧即可。若此法不靈，可通過取下旋鈕，換厚氈墊的方法，以保證隙寬固定。
使用方法
1.斜照法
裂隙系取45度、位盆、顯徽鏡正面觀察，這是常用的方法。用斜照法可觀察大部分眼前部病變，如結(jié)膜乳頭增殖、結(jié)膜濾泡、沙眼瘢痕、角膜異物、角膜云翳、晶體前囊色素和晶體混濁等。這一方法主要是檢查眼部的顏色和形態(tài)的變化，以判斷病變。
2反光法
當(dāng)裂隙燈照入眼部，遇到角膜前面、后面，晶體前面、后面等光滑界面時(shí)，將發(fā)生反射現(xiàn)象。這時(shí)如轉(zhuǎn)動(dòng)顯微鏡支架，使反射光線進(jìn)入顯微鏡，則用顯微鏡觀察時(shí)，有一眼將看到一片很亮的反光。前后移動(dòng)顯徽鏡可以看清反光表面的微細(xì)變化。如果轉(zhuǎn)動(dòng)裂隙燈和顯微鏡的夾角以改變照射的部位而不動(dòng)顯微鏡，亦能達(dá)到反射光的目的(注： 顯徽鏡必須調(diào)焦在反光表面上)。本法可用來檢查角膜水腫時(shí)角膜表面“小腫泡"、角膜上皮剝落、角膜潰瘍愈合的瘢痕、晶體前囊的皺紋、品體后囊的反光或彩色反光等。
3后照法
對焦方法基本同斜照法。但此時(shí)觀察者不去看那境界清楚的被照亮處， 而把視線轉(zhuǎn)向視野的另一側(cè)。例如：裂隙光從右側(cè)照人，顯微鏡對焦于角膜上，裂隙光束通過角膜到達(dá)虹膜，形成一個(gè)模糊的裂斑；將視線轉(zhuǎn)向虹膜斑前方的角膜部分觀察，便可看到在光亮背景上出現(xiàn)的角膜病灶。當(dāng)角膜有新生血管或后沉著物等不透明組織時(shí)，就會(huì)在光亮背景上顯出不透明的點(diǎn)或線條。本法適用于檢查角膜后沉著物、角膜深層異物、角膜深層血管、角膜血管柵等。
4.調(diào)整光闌法
通過撥動(dòng)裂隙旋轉(zhuǎn)手柄，向左或向右方向轉(zhuǎn)動(dòng)，可使裂隙由直位轉(zhuǎn)動(dòng)至橫位，當(dāng)使用橫裂隙作光學(xué)切面時(shí)，需把裂隙燈的位盆放在正中位，使裂隙燈臂與顯微鏡之間的夾角為。。。調(diào)整光闌大小時(shí)，可得到不同長度的裂隙像，長裂隙像一般用于橫掃眼部、綜觀眼部病變。檢查晶體時(shí)可適當(dāng)縮短裂隙像長度，以減少眩目。配合前置鏡或觸鏡進(jìn)行眼底或后部玻瑞體檢查時(shí)，裂隙像長度也需適當(dāng)縮短。 藍(lán)色濾色片常用于熒光觀察，綠色濾色片則用于觀察血管。
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